打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
春节假期经港珠澳大桥“北上”入粤澳门单牌车快速增长******
中新网珠海1月27日电 (邓媛雯 王相国)自“澳车北上”政策实施以来，经港珠澳大桥珠海公路口岸出入境的澳门单牌车数量持续增长，港珠澳大桥边检站27日对外公布，截至27日9时，累计通关数量已突破5200辆次。其中，在春节假期期间，“北上”入粤澳门单牌车增长尤为明显。
港珠澳大桥边检站工作人员正在验放“北上”的澳门单牌车。 王相国 摄港珠澳大桥边检站相关负责人介绍，港珠澳大桥珠海公路口岸是“澳车北上”唯一指定通行口岸。新春假日期间，澳门私家车主入粤旅游、探亲需求集中释放，催生“珠海一日自驾车游”“环珠三角游”等旅游新现象，推动“北上澳车”通行数量高位运行。其中，该站在1月24日、25日单日查验数量连续突破500辆次，刷新“澳车北上”政策实施以来的最高验放纪录。
此外，得益于“澳车北上”宽松的申请条件，入粤创业流、就业流持续增多，在新年换工季、实习季之际，越来越多澳门居民，尤其青年居民得以“低门槛”驾车“北上”寻找工作投资机会，推动通关车辆进一步增长。
该负责人表示，为保障通关安全顺畅，港珠澳大桥边检站持续优化“一站式”通道设备，联同口岸单位增设现场指引，重新规划车道流线，增派现场警力部署，加强对首次入粤澳门私家车主的指引和提醒。
同时，该站积极打通备案信息管理系统互联互通机制，实现旅客备案问题“一事一办”、“专人专办”，并同步增设现场备案点和电话咨询点，为旅客提供便利的办证及咨询服务。
据边检部门预测，随着春节假期结束，利用“澳车北上”政策入境参加融资洽谈、会议展览、置办产业等商务类活动的澳门私家车主将增长较多，单日通关车辆有望在短期内破千。(完)
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